血必净对重度烧伤患儿血清C反应蛋白、降钙素原及脓毒症发生的影响

摘要

目的 观察血必净对重度烧伤患儿血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及脓毒症发生的影响,并探讨血必净儿童用药的安全性.方法 160例重度烧伤住院患儿,按照随机数字表法分为治疗组(90例)和对照组(70例).对照组按烧伤常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净,观察两组患儿治疗前及治疗3、7 d后血清CRP、PCT水平变化,并统计两组患儿脓毒症发病率以及治疗前与治疗7 d后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,统计血必净不良反应发生率.结果 治疗组脓毒症发病率为8.89％,低于对照组的21.43％,差异具有统计学意义(P0.05).治疗3 d后,两组血清CRP水平均较本组治疗前升高,但差异均无统计学意义(P>0.05).治疗7 d后,两组血清CRP水平均较本组治疗前降低,差异均具有统计学意义(P0.05).治疗3、7 d后,两组血清PCT水平均较本组治疗前降低,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗7 d后,治疗组患儿ALT、AST水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组90例患儿在应用血必净治疗过程中,有1例发生了不良反应,发生率为1.11％,表现为皮肤瘙痒,但无明显皮疹及风团,对症处理后症状消失.结论 血必净能够降低重度烧伤患儿体内炎症反应,降低脓毒症的发病率,可能是通过降低患儿血清CRP、PCT水平来实现的.血必净应用于儿童不良反应少,可以安全使用.