进展性缺血性卒中分型及危险因素分析

摘要

目的：研究进展性缺血性卒中的发病特点。方法将发病7 d内在意识状态、眼球运动、上下肢活动中任何1项有≥2分和或在语言功能中有≥3分的加重患者，划分为进展组(72例)；病情稳定患者划分为非进展组(205例)。分析其分型及与进展的关系，比较进展时间，记录临床数值，分析危险因素。结果完全前循环梗死(TACI)患者进展率最高，后循环梗死(POCI)占进展患者的比率最高。颈内动脉系统梗死在1 d内进展显著，椎基底动脉系统梗死在1 d~1周内进展较为显著。在进展组及对照组患者的单因素分析中，两组头晕、血管狭窄、低密度脂蛋白异常、白细胞升高比较差异有统计学意义(P<0.05)，上述指标进行多因素Logistic回归分析，其中血管狭窄及斑块、高血压与进展性缺血性卒中关系密切(P<0.05)。结论进展性缺血性卒中的发病是一种复杂的病理过程，是多因素、多机制共同作用的结果，治疗时要注意干预进展性缺血性卒中的危险因素，减少其发生率，恰当治疗，对预防和改善转归有着重要的作用。