肝素在产科DIC中的应用

摘要

目的：探讨肝素在抢救产科弥散性血管内凝血(DIC)中的应用剂量及效果。方法11例DIC患者依据肝素剂量不同分为大剂量肝素组3例(肝素总剂量125~150 mg)与小剂量肝素组8例(肝素总剂量12.5~75.0 mg),比较两组产妇预后。结果大剂量肝素组平均出血量(6105±2355)ml,均行全子宫切除术,死亡1例；小剂量肝素组平均出血量(2655±1345)ml,行全子宫切除3例,无死亡病例。小剂量肝素组出血量、子宫全切除率明显低于大剂量组,抢救成功率明显高于大剂量肝素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及早识别DIC症状,选择性应用小剂量肝素补充血容量,高浓度正压供氧,必要时行全子宫切除术可提高DIC抢救成功率。