1996-2015年我院地高辛血药浓度监测情况及其影响因素分析

摘要

目的:分析北京医院(以下简称“我院”)地高辛血药浓度监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考.方法:选择我院1996-2015年监测地高辛血药浓度的患者3 385例,采用荧光偏振免疫法测定其血药浓度,分析患者性别、年龄、给药剂量等因素对血药浓度的影响.结果:我院地高辛用药监测率从2002年的78.9％下降至2015年的37.2％,呈下降趋势.3 385次监测结果显示,地高辛平均血药浓度为(1.05±0.04)ng/ml;血药浓度在有效治疗范围(0.5～1.75 ng/ml)内的有2 391例(占70.64％);女性患者平均血药浓度[(1.06±0.04)ng/ml]略高于男性患者[(1.05±0.04)ng/ml],但差异无统计学意义(P＞0.05);患者年龄以≥70岁为主,男、女性患者年龄均与血药浓度呈正相关[相关系数(r)分别为0.923、0.958,P均为0.000 2];患者给药剂量与血药浓度不相关(r=0.773,P=0.125).结论:我院地高辛的使用日趋合理,其血药浓度主要受患者年龄的影响.临床应结合血药浓度监测结果及患者实际的临床症状,制订合理的个体化给药方案.