新生儿呼吸机相关性肺炎的病原菌分析及临床体会

摘要

目的:了解新生儿呼吸机相关性肺部感染的病原学特点及药物敏感试验结果,为临床初选药物提供方向性选择.方法:回顾分析69例使用机械通气的新生儿治疗前后气道分泌物细菌培养的结果及药物敏感情况.结果:人院时痰培养阴性的新生儿在机械通气平均3.8 d后,气管导管内分泌物细菌培养阳性率为69%,其中以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)金黄色葡萄球菌常见.结论:呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星敏感率高;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(MRSA株)为主,阳性菌对万古霉素、克拉霉素、阿米卡星敏感.