脓毒性休克机械通气患者进行液体复苏治疗时SVV对容量反应性的预测价值

摘要

目的 探讨液体复苏治疗时每搏量变异度(SVV)对脓毒性休克机械通气患者容量反应性的预测价值.方法 对2014年12月～2015年12月我院收治的58例脓毒性休克机械通气患者进行液体复苏治疗.根据液体复苏前后的CI差值分为研究组(32例)和对照组(26例).观察记录两组的心功能各项指标,包括每搏量变异度(SVV)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排出量(CO)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、心排血指数(CI),并对SVV和CVP与CI差值(ΔCI)的相关性进行分析.结果 对照组液体复苏前的SVV、CVP、HR、MAP、CO、ITBVI、CI水平均优于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组液体复苏后的SVV、CVP、HR、MAP、CO、IT-BVI、CI水平均明显改善,且研究组液体复苏后的SVV、MAP、CO、CI水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对两组患者液体复苏前后的SVV、CVP与ΔCI做相关性分析发现,液体复苏后,SVV与ΔCI(r=0.763,P=o.008)及CVP与ΔCI(r=0.386,P=0.038)均成正相关,且SVV与ΔCI的相关性比CVP与ΔCI的相关性更明显.结论相比于其他的预测容量指标,SVV更具有有效性,值得在临床上推广.