FQ-PCR对HBV DNA的检测及临床价值

摘要

目的 用荧光定量PCR(FQ-PCR)法对乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)进行检测，并探讨其临床实际应用价值。方法 用FQ-PCR法检测HBV-DNA；用ELISA法检测HBV标志物；用全自动生化分析仪检测肝功能。结果 外周血检测表明：HBV-e抗原阳性和HBV-e抗体阳性的乙型肝炎患者，HBV-DNA检测阳性率分别为98．0％和45．7％，含量分别为107.23±2.67和104.56±1.47拷贝／ml；临床各组别中，急性肝炎组HBV-DNA含量明显高于其他各组别(P<0．01)；对慢性乙型肝炎，干扰素治疗组显示：对低拷贝量(<106拷贝／m1)的疗效尚可．对高拷贝量(≥106拷贝／m1)的疗效较差；拉米夫定治疗组表明：低拷贝量组略好于高拷贝量组，前3个月疗效比较好，但从第4个月皆开始出现耐药株，在治疗1年时发生率可达22．6％。治疗结束后6个月和12个月复查结果表明：拉米夫定治疗组复发率明显高于干扰素治疗组。结论 实时FQ-PCR法可及时、准确的自动化检测出标本中拷贝数量，灵敏度、特异性、重复性明显优于RT-PCR，它对乙型肝炎的诊断，治疗方案的选择、调整和疗效预期具有比较好的实用价值。