摘要:目的探讨急性心肌梗死心电图ST段抬高各形态与早期溶栓的评价。方法按急性心肌梗死时心电图ST段抬高分类:“下弧形”、“上斜形”、“上弧形”、与胸痛时间,心肌肌钙蛋白I阳性时间的关系。结果ST段抬高形态与胸痛时间的关系。“下弧型”1~4小时;“上斜形”4~8小时;“上弧型”≥8小时。“下弧型”、“上斜型”抬高早期溶栓再通率高两型占92%;“上弧型”再通率低(8~12小时内),占71.4%。本组溶栓者出现末梢血管栓塞占10.8%。结论ST段抬高形态即“下弧型、上斜型”+缺血性胸痛时期、+心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性作为急性心梗早期溶栓时间;溶栓再灌注后尚需采取相应措施减少微栓塞的形成。