成人室管膜瘤的临床病理特征及预后因素分析

摘要

目的 探讨成人室管膜瘤的临床病理特征和预后的相关因素.方法 回顾性分析宁波市临床病理诊断中心2011年7月1日至2020年6月1日诊断的56例成人室管膜瘤患者的临床和病理资料.采用Kaplan-Meier法分析患者的生存预后,应用单因素分析和COX回归分析探讨患者生存期的影响因素.结果 56例患者中,男26例,女30例,年龄18～76岁,平均49.3岁.肿瘤位于幕上13例,幕下12例,脊髓31例.初次手术45例获得全切除,11例行次全切除.术后接受放疗25例,化疗18例.随访3年和5年总生存率分别为87.3％和83.1％,3年和5年无进展生存率分别为62.7％和52.7％.单因素和多因素分析结果表明,肿瘤发生部位(HR=5.890,P=0.047)、Ki-67阳性指数(HR=8.576,P=0.039)、手术切除程度(HR=0.073,P=0.007)和术后放疗(HR=0.080,P=0.041)是患者总生存期的独立影响因素.结论 对于成人室管膜瘤患者,肿瘤位于幕上,Ki-67指数高,预后较差;手术切除是最有效的治疗手段,肿瘤切除程度与生存期相关;术后积极放疗可以提高疗效.