乌拉地尔复合艾司洛尔对全麻气管拔管患者心血管反应的影响

摘要

目的 观察乌拉地尔复合艾司洛尔对全麻气管拔管期间患者心血管反应的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、无高血压病史、择期全麻手术患者60例,随机分为3组,分别为对照组、乌拉地尔组、乌拉地尔复合艾司洛尔组.三组患者麻醉诱导均相同.术毕患者符合拔管指征时,分别静注乌拉地尔0.4mg/kg、乌拉地尔0.4mg/kg复合艾司洛尔1mg/kg和等量生理盐水(对照组).观察记录拔管前、拔管时、拔管后1min、5min的收缩压(SP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DP)、心率(HR),并计算SP与HR的乘积RPP.结果 对照组拔管后SP、MAP、DP、HR、RPP均较拔管前显著升高(P＜0.05),尤以拔管时至拔管后1 min为著(P＜0.01).围拔管期乌拉地尔组和乌拉地尔复合艾司洛尔组的SP、MAP、DP、RPP较拔管前均无明显变化,而乌拉地尔组HR则均明显升高(P＜0.05),乌拉地尔复合艾司洛尔组HR无明显改变.与对照组相比,乌拉地尔组和乌拉地尔复合艾司洛尔组SP、MAP、DP和RPP的变化均明显降低(P＜0.01).结论 气管拔管前静注乌拉地尔和艾司洛尔能预防血压升高和心率增快等心血管反应.