舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管拔管时心血管反应的影响

摘要

目的评价舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管拔管时心血管反应的影响。方法选择全麻择期手术成年患者120例，ASAI-Ⅱ级，无明显心血管病史，随机分为两组（n=60），A组：舒芬太尼0．5μg／kg；B组：舒芬太尼0．5μg／kg＋艾司洛尔1mg／kg。观测比较麻醉诱导前、插管后5min、拔管后5min收缩压（SP）、舒张压（DP）和心率（HR）变化，并采集桡动脉血7ml，测定血浆肾上腺素（Ad）和去甲肾上腺素（NA）的浓度。结果两组年龄、体重、ASA分级、并发症比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。与A组同一时点比较，B组HR、SP、DP及血浆Ad和NA的浓度降低（P〈0．05）。A组插管后HR、SP,DP及血浆Ad和NA的浓度明显高于麻醉诱导前（P〈0．05），持续至拔管后5min；B组拔管前后变化不明显（P〉0．05）。结论舒芬太尼复合艾司洛尔可更好地预防全麻患者气管拔管时的心血管反应。