PTC和ERC在胆道恶性梗阻引流治疗中的比较研究

摘要

目的 比较经皮经肝胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)和内镜逆行肝胆管造影途径(endoscopic retrograde cholangiograph,ERC)在胆道恶性梗阻中放置支架的优缺点.方法 回顾性分析我院166例因胆道恶性梗阻放置支架引流的患者,按其放置方法的不同分成经PTC组(包括因ERC组失败后改行PTC的8例)42例和ERC组132例,其中ERC组又包括金属支架和塑料支架,并比较各组患者的成功率、引流效果及术后并发症率.结果 经ERC及PTC胆道引流的成功率分别为95.2％和100.0％.两者在胆道引流效果、术后胰腺炎、胆道出血等方面无显著性差异,ERC组胆道感染、胰腺炎的发生率高于PTC组(P＜0.05).结论 经ERC及经PTC胆道引流的方法均切实可行,且各有优势,正确选择合适的方法有助于提高成功率、降低并发症发生率.