甲状腺全切术后患者血清PTH水平变化及与PHC的关系

摘要

目的 探讨甲状腺全切术后患者血清甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)水平变化及与低钙血症(Post thyroidectomy hypocalcemia,PHC)的关系.方法 选取2014年1月～2016年12月在我院甲状腺外科治疗的110例患者进行回顾性分析,根据患者一侧腺叶切除及同侧中央区淋巴结清扫结束后5～10 min血清PTH水平是否＜10 pg/mL分为低PTH组68例和正常PTH组42例,对比两组术后不同时间点的血清PTH、血钙水平及PHC发生率.结果 T1、T2、T3、T4、T5时刻,两组患者的血清PTH水平、血钙离子较术前均降低(P＜0.05);T3时刻,两组患者的PTH水平、血钙离子达到最低点,后逐渐升高;在T1、T2、T3、T4、T5时刻,正常PTH组的PTH水平、血钙离子高于低PTH组(P＜0.05);低PTH组在手术后7d内PHC发生率为64.71％,高于正常PTH组的26.19％,差异具有统计学意义(P＜0.05);选取术后第3天的血清PTH水平与血钙离子水平进行相关分析,结果显示PTH与PHC呈显著的正相关关系(r=0.629,P＜0.001).结论 甲状腺全切术后患者血清PTH水平会出现降低,同时与患者的血清钙离子水平降低有关系.