单侧大脑中动脉主干闭塞所致脑梗死的MRI及MRA表现

摘要

目的 探讨单侧大脑中动脉主干闭塞所致脑梗死的MRI及MRA表现.方法 回顾性分析我院2017年1～12月收治的36例单侧大脑中动脉主干闭塞所致脑梗死患者的临床及影像学资料.所有患者均在发病3d内行MRI检查,病程中均有MRA及CT检查资料.结果 36例患者均见单侧大脑中动脉供血区较大片状T1WI低、T2WI及FLAIR高信号、DWI高、ADC低信号,以DWI序列显示最佳.4例FLAIR序列可见患侧大脑中动脉血管高信号征,10例可见远段FLAIR血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity,FVH).3D-TOF MRA均可见责任侧大脑中动脉主干的闭塞、远侧侧支循环稀疏或缺乏.随访中脑梗死呈进展型12例,其中5例伴恶性脑水肿.结论 MRI尤其是DWI序列可早期诊断大脑中动脉闭塞所致的梗死,MRA可显示大脑中动脉的狭窄、闭塞,影像学随访可评价疾病进展与否.