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隐源性消化道出血患者205例临床分析

摘要

目的 探讨隐源性消化道出血的病因和不同检查方法的诊断价值.方法 对2008-2012年浙江省绍兴市上虞人民医院隐源性消化道出血205例患者的临床资料进行回顾性分析,选择1种或多种检查方法如内镜(包括胃镜、结肠镜、腹腔镜、小肠镜和胶囊内镜)、气钡双重造影、血管造影检查,对出血发生的部位、病因进行分析.结果 205例患者中病因以良性病变为主,占80.0%(164/205);病变部位以小肠居多,占74.2%(152/205).血管病变占38.5%(79/205);肿瘤为20.0% (41/205);炎症病变为11.7%(24/205);憩室为5.4%(12/205);小肠息肉为2.4%(5/205);钩虫为2.4%(5/205);其他为6.3%(13/205);不明原因出血为13.7%(28/205).胶囊内镜检查诊断率为67.1%(94/140);全腹部CT增强诊断率为30.6%(22/72);双气囊小肠镜诊断率为63.2%(12/19);选择性动脉造影诊断率为75.0%(9/12);气钡造影诊断率为1/7;小肠造影诊断率为1/6.结论 隐源性消化道出血病因以良性病变为主,根据具体情况选择1种或多种检查方法进行诊断.

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