涂片法、L-J法、MGIT 960法及GeneXpert法检测在疑似肺结核患者临床诊断中的应用

摘要

目的 研究痰涂片抗酸染色法(涂片法)、罗氏培养法(L-J法)、结核分枝杆菌MGIT 960液体培养法(MGIT 960法)及GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert法)检测在疑似肺结核患者临床诊断中的应用价值.方法 将2016年1月至2020年12月深圳市第三人民医院收治的80例疑似肺结核患者作为研究对象,对全部患者痰标本进行涂片法、L-J法、MGIT 960法及GeneXpert法检测,以临床诊断结果为金标准,比较4种方法单独检测及联合检测在疑似肺结核患者临床诊断中的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 临床诊断结果显示,在80例疑似肺结核患者中,有41例肺结核患者,39例非肺结核患者;涂片法检测的敏感度为36.59％、特异度为89.74％、阳性预测值为78.95％、阴性预测值为57.38％;L-J法检测的敏感度为31.71％、特异度为94.87％、阳性预测值为86.67％、阴性预测值为56.92％;MGIT 960法检测的敏感度为43.90％、特异度为92.31％、阳性预测值为85.71％、阴性预测值为61.02％;GeneXpert法检测的敏感度为39.02％、特异度为100.00％、阳性预测值为100.00％、阴性预测值为60.94％;涂片法+L-J法+GeneXpert法+MGIT 960法联合检测的敏感度(48.78％)最高,特异度(87.18％)最低.结论 涂片法、L-J法、MGIT 960法及GeneXpert法检测在疑似肺结核患者临床诊断中的应用效果较好,其中MGIT 960法检测的敏感度最高,GeneXpert法检测的特异度最高,而4种方法联合检测可以有效提高诊断的敏感度.