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传统巴氏涂片法、液基制片法及HPV DNA检测法筛查宫颈癌及癌前病变的比较研究

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宫颈癌前病变筛选手段的进步

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摘要

前言:半个世纪以来,巴氏(Pap)涂片作为一种基本的筛查方法被广泛应用,对降低宫颈癌的死亡率发挥了重要作用,但是,由于取材、涂片中存在的一些问题,使宫颈癌的防治不尽人意,因此许多新的筛查方法争相问世.目前薄层液基制片法及HPV DNA检测法已应用于临床,文献中已有很多相关报道,但结论不尽相同.该试验对受检人群同时进行细胞学(传统巴氏涂片或薄层液基制片)和H-PV DNA检测,以组织学诊断为金标准,以灵敏度、特异度、准确性等为评价指标,评价三种方法的临床筛查价值.结论:1.该研究结果证实了目前文献提出的关于传统巴氏涂片的问题点,但对于经济条件不具备的地区,此法作为防癌普查的基本方法仍有重要意义.2.液基制片法显著降低了传统巴氏涂片的假阴性率,是较为理想的筛查工具,应积极推广使用.3.杂交俘获试验灵敏度显著高于传统巴氏涂片,但其存在较高的假阳性率,所以不主张单独用于大规模筛查.4.联合应用液基制片法和HPV DNA检测是有效的宫颈癌及癌前病变的筛查方案.

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