不同穿刺方法单次腰麻在肛肠手术中的应用比较

摘要

目的 观察肛肠手术中单次腰麻三种不同穿刺方法的麻醉效果及术后并发症发生率,探讨用于肛肠手术较合适的单次腰麻穿刺方法.方法 选择我院肛肠手术患者180例,随机分为三组(n=60):A组:腰硬联合麻醉针内针穿刺法,B组:腰麻穿刺针直接穿刺法,C组:18G针头引导腰麻穿刺针穿刺法.记录首次穿刺成功率、穿刺次数、注药后30min麻醉平面超过T6的例数、术后48h头痛和腰痛发生率.结果 B组首次穿刺成功率低于A、C组,穿刺次数高于A、C组(P<0.05),C组与A组之间差异无统计学意义;A组腰痛发生率高于B、C组(P<0.05),C组与B组之间差异无统计学意义;三组注药后30min麻醉平面超过T6的例数及术后48h头痛发生率差异无统计学意义.结论 18G针头引导腰麻针穿刺法可以达到肛肠手术所要求的麻醉效果,同时具有首次穿刺成功率高、腰麻穿刺术后腰痛发生率低的优点.