吗丁啉和小剂量红霉素在治疗早产极低出生体重儿喂养不耐受中的效果对比

摘要

目的 研究吗丁啉和小剂量红霉素在治疗早产极低出生体重儿喂养不耐受的效果及副作用.方法将2014年5月 ～2017年5月期间收治的120例早产极低出生体重儿喂养不耐受患儿,根据随机数字表法,分为治疗A组(小剂量红霉素组,n=40)和治疗B组(吗丁啉组,n=40),对照组(n=40).治疗A组采用常规治疗加小剂量红霉素5mg/(kg·d),每天1次,缓慢静脉给药,给药7～10d.治疗B组在常规治疗的基础上,于喂奶前30min口服或鼻饲吗丁啉混悬液0.3mL/(kg·次),1次/8h,给药7～10d.对照组给予生理盐水0.5mL/(kg·次)作为安慰剂.观察和比较治疗后的喂养不耐受症状的消失时间、恢复出生体重时间、完全胃肠内营养时间、住院时间及治疗副作用的发生情况.结果治疗A组和治疗B组患儿均达到喂养不耐受症状消失、恢复出生体重和完全胃肠内营养等出院标准.比较两个治疗组患儿的达到上述出院标准的时间和出院时间,其差异均无统计学意义(P>0.05).但是两个治疗组患儿达到以上出院标准和出院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗A组患儿发生9例局部疼痛,不良反应发生率为16.4％;治疗B组患儿采用吗丁啉治疗后,未见与吗丁啉相关的不良反应.比较两个治疗组患儿的不良反应发生率,治疗B组明显高于治疗A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论吗丁啉和小剂量红霉素均可有效改善极低出生体重儿的喂养不耐受症状.两组药物的治疗效果相似,但吗丁啉的副反应可能较小.