继发于危重症的室速风暴及其治疗

摘要

目的:观察静脉应用β-受体阻滞剂治疗室速风暴的临床疗效及其安全性.方法:2005年1月～2008年1月我院收治的室速风暴患者41例,随机分为对照组和倍他乐克干预组.其中,对照组26例患者仅于静脉应用利多卡因或胺碘酮基础上采用电复律治疗;倍他乐克干预组15例患者在上述治疗基础上静脉给予倍他乐克.结果:倍他乐克干预组终止反复室速、室颤成功率显著高于对照组(93.33%vs 34.61%,P<0.05),终止室速及室颤所需放电次数[(4.27±1.28)次]显著少于对照组[(7.77±3.46)次,(P<0.05)].倍他乐克干预组房室传导阻滞的发生率显著高于对照组(33.33%/vs 3.85%,P<0.05).对照组与倍他乐克干预组低血压(57.69%vs73.33%)及交界性或室性逸搏(61.54%vs73.33%)的发生率无显著差异(P>0.05).结论:对于继发于危重症的反复性室速和室颤应认识到有交感风暴的存在,常规治疗基础上,及时、足量地静脉注射β-受体阻滞剂治疗室速风暴是非常有效而且安全的.