鼻内镜检查在儿童鼻窦炎诊断中的应用价值

摘要

目的 研究鼻内镜检查在儿童鼻窦炎诊断中的应用价值.方法 选取佛山市妇幼保健院耳鼻咽喉科2015年6月～2016年5月收治的90例鼻窦炎患儿作为研究对象,在征得患儿家属知情同意下先后进行鼻内镜、鼻窦CT或磁共振检查,收集鼻内镜Lund-Kennedy评分以及影像学Lund-MacKay评分,采用Spearman秩相关对Lund-Kennedy评分与Lund-Mackay评分进行相关性分析,应用Logistic回归对鼻内镜下各种体征进行多元回归分析.结果 经Spearman检测,Lund-Kennedy评分与Lund-Mackay评分的Spearman相关系数r=0.91,P＜0.01,两者高度相关;Logistic回归提示,上、中鼻道引流为鼻内镜检查中诊断鼻窦炎的影响因素(OR=5.825,95％CI:2.199～15.431,P＜ 0.01);症状+鼻内镜诊断敏感度(57.63％)、特异度(84.85％)、阳性预测值(91.89％)、阴性预测值(52.83％),与单纯症状诊断敏感度(76.27％)、特异度(32.25％)、阳性预测值(68.18％)、阴性预测值(41.67％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜检查能够在很大程度上替代鼻窦影像检查且检测费用低,可作为临床诊断的优选方案推广应用.