弹性髓内钉治疗儿童长干骨骨折中并发症的分析

摘要

目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折并发症的原因.方法:应用弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折66例(75个部位),男49例,女17例;年龄3～17岁,平均7.8岁.其中股骨35例(2例双侧),胫腓骨骨折20例(12例为胫骨骨折),尺桡骨8例(单纯尺骨1例),肱骨3例.开放骨折4例,闭合骨折62例,均为新鲜骨折,无多段骨折.合并脑、胸等复合伤3例.均采用闭合复位或切开复位、弹性髓内钉固定,术后石膏托或支具有限固定1个月.术后定期复查X线片.复查内客包括:关节功能.针尾情况,X线片骨痂生长情况,记录并发症及处理.结果:全部病例均获随访,随访时间12～29个月,平均19个月.并发症:骨不愈2例,进针点或骨折端骨折劈裂2例,骨折端移位1例,关节活动受限4例,针尾激惹3例,骨折畸形愈合1例.结论:严格把握手术指征、精心的术前设计、规范的操作是避免手术并发症的有效手段.