艾司洛尔复合硝普钠对高血压患者全麻拔管时循环反应的影响

摘要

目的了解艾司洛尔复合硝普钠(SNP)对高血压患者全麻拔管时循环反应的影响.方法40例全麻患者随机分为对照组(A组)和观察组(B组),每组20例.麻醉前测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并抽取血标本用高效液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度为基础值.术毕待有拔管指征时,A组静注生理盐水0.5mL/kg;组静注艾司洛尔0.5mg/kg,同时静滴SNP 1μg/(kg·min),给药后2min两组都吸痰拔管.记录拔管时用药前、用药后2 min、吸痰拔管即刻、拔管后1、5和10min SBP、DBP、HR,并计算收缩压-心率乘积(RPP);同时抽取拔管后1、5和10min血标本测NE、E浓度.结果A组吸痰拔管即刻及拔管后1、5 min时SBP、DBP、HR、NE、E都显著增高(P＜0.05);B组用药后2 ain时SBP、DBP、HR、RPP显著降低(P＜0.01);吸痰拔管即刻、拔管后1、5和10min时SBP、DBP显著降低(P＜0.05);拔管即刻、拔管后1、5 min时HR、RPP显著降低(P＜0.05);拔管后1、5和10 min NE、E浓度显著降低(P＜0.01).结论艾司洛尔复合硝普钠可有效地缓解高血压患者全麻术毕拔管时的循环反应,提高拔管的安全性.