胸腔积液患者细胞DNA异倍体、microRNA-192及其相关因子对非小细胞肺癌的诊断意义

摘要

目的 探讨联合检测胸腔积液细胞DNA异倍体、microRNA-192(miRNA-192)含量及其相关因子在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高良、恶性胸腔积液的鉴别能力.方法 应用受试者工作特性曲线(ROC)对61例肺癌及70例良性肿瘤患者的胸水细胞DNA异倍体、miRNA-192含量、血清人细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、吸烟史及卡氏功能状态量表(KPS量表)的检测结果进行分析和评价.结果 两组患者临床资料单因素分析显示,吸烟史、KPS量表、CYFRA21-1、胸水细胞miRNA-192及胸水细胞DNA异倍体比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胸水细胞miRNA-192诊断肺非小细胞癌(NSCLC)的曲线下面积(AUC)=0.735、约登指数(YI)=0.408;胸水细胞DNA异倍体诊断NSCLC的AUC=0.806,YI=0.556;联合吸烟史、KPS量表、CYFRA21-1诊断NSCLC的AUC=0.839,YI=0.596.将胸水细胞miRNA-192和DNA异倍体纳入诊断体系,5项危险因素联合诊断NSCLC的AUC=0.867,YI=0.628.结论 吸烟史、KPS量表、CYFRA21-1、胸水细胞miRNA-192及胸水细胞DNA异倍体的联合检测有助于对良、恶性胸腔积液进行鉴别诊断,提升NSCLC的诊断价值.