手足口病合并中枢神经系统感染患儿血清中S100B、神经元特异性烯醇化酶水平检测及意义

摘要

目的 检测手足口病(HFMD)合并中枢神经系统(CNS)感染患儿脑脊液(CSF)和血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并探讨其临床意义.方法 收集临床确诊的HFMD合并CNS感染病例94例,分别根据患儿感染病毒类型、CSF白细胞(WBC)计数(≥15×106/L)、WBC分类、合并CNS感染时间(≤2d)进行分组.采用ELISA法分别检测S100B、NSE水平.结果 病例组血清S100B和NSE水平均高于对照组(P=0.000);与感染肠道病毒类型无关(P＞).05).患儿血清和CNS中S100B、NSE水平均呈正相关(P =0.000);S100B和NSE水平分别在相同标本类型中呈正相关(P=0.000);不同CSF WBC计数、WBC分类组间血清S100B、NSE水平均无统计学差异(P＞0.05);患儿合并CNS感染时间越长,血清S100B、NSE水平越高(P=0.000).血清S100B、NSE的ROC曲线下面积分别为0.825和0.812,敏感度为77.5％和73.6％,特异性为75.3％和76.5％.结论 HFMD合并CNS感染患儿血清S100B、NSE水平能够直接反映出中枢神经系统损伤严重程度,对于判断HFMD病情有重要价值.