输尿管软镜治疗上尿路结石十年经验总结:单中心10413例临床分析

摘要

目的 对应用输尿管软镜(RIRS)治疗上尿路结石的经验进行总结,以评价该技术的安全性及临床疗效.方法 选取2007年6月-2017年6月该院采用RIRS治疗的上尿路结石患者10413例.回顾性分析可拆卸输尿管软镜(n=774)、纤维输尿管软镜(n=2293)和电子输尿管软镜(n=7346)3种软镜治疗上尿路结石的成功率、结石清除率、手术时间、住院时间和手术并发症等差异.结果 可拆卸输尿管软镜、纤维输尿管软镜和电子输尿管软镜一期手术成功率分别为73.00％、82.99％和91.00％.二期手术(一期放置输尿管内支架管)分别为27.00％、17.01％和9.00％.结石清除率分别为87.00％、89.00％和93.00％.平均手术时间分别为(112.0±32.5)、(90.0±24.0)和(75.5±20.5)min.平均住院时间分别为(9.0±1.5)、(7.0±1.0)和(5.0±1.5)d.手术并发症发生率分别为3.62％、1.30％和0.99％.结论 采用RIRS技术治疗上尿路结石安全、有效.随着RIRS技术的不断提高,以及输尿管软镜相关设备的不断优化,提高了该项技术的手术成功率及结石清除率、降低了并发症发生率和缩短了住院天数,RIRS治疗的临床适应证将逐步扩大.