嗜酸细胞性胃肠炎的临床和内镜特点

摘要

目的 探讨嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床与内镜特点,并分析其误诊原因.方法 对1979～2005年5月中国期刊全文数据库报道的131例EG的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗预后做回顾性分析.结果 20.61%的患者与进食有关,12.21%的EG有过敏性疾病史.临床表现多样,消化不良型EG 51.90%;梗阻型7.63%;腹水型18.32%;混合型22.14%.75.58%的EG外周血嗜酸细胞计数明显增高,嗜酸细胞的比例为7.00%～74.00%,嗜酸细胞的绝对值0.48×109～7.64×109.腹水中可见大量嗜酸细胞.内镜表现多为黏膜充血水肿、糜烂、溃疡和息肉样增生,病理见大量嗜酸细胞浸润.激素可在1周内迅速缓解症状,并逐渐使嗜酸细胞恢复正常.结论 EG临床和内镜表现无特异性,多数患者外周血和腹水中嗜酸细胞计数明显增高,胃肠黏膜组织中嗜酸细胞浸润是诊断的关键.