基于256层CTA技术评估血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)、脂联素在冠状动脉硬化狭窄的相关性研究

摘要

目的探讨256层CT血管成像(CTA)成像技术评价血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清脂蛋白(a)[LP(a)]、脂联素(ANP)在评估冠状动脉(以下简称冠脉)硬化狭窄的价值。方法选择107例冠心病患者(观察组)和100例健康志愿者(对照组),均进行CTA检查和血清Hcy、LP(a)、ANP水平检查。分析血清Hcy、LP(a)、ANP与冠脉病变支数、斑块性质、冠脉狭窄程度以及CTA冠脉参数[血管体积、斑块负荷、血管狭窄程度、重建指数(RI)]的相关性。结果观察组血清Hcy、LP(a)、斑块负荷、血管狭窄程度、RI大于对照组(P<0.05),ANP低于对照组(P<0.05)。血清LP(a)、斑块负荷、RI均随冠脉病变支数增加、狭窄程度加重而增高(P<0.05),非钙化斑块组血清Hcy、LP(a)、斑块负荷、血管狭窄程度、RI高于钙化斑块组(P<0.05),ANP低于钙化斑块组(P<0.05)。多支病变组Hcy高于单支病变组(P<0.05),ANP低于单支病变组(P<0.05),中、重度狭窄组Hcy高于轻度狭窄组(P<0.05),ANP低于轻度狭窄组(P<0.05)。相关性分析结果显示病变支数、斑块性质、冠脉狭窄程度、斑块负荷、血管狭窄程度、RI与血清Hcy、LP(a)水平呈正相关(P<0.05),与ANP呈负相关(P<0.05)。结论血清Hcy、LP(a)、ANP水平与256层CTA评价冠脉病变支数、斑块性质、狭窄程度存在密切相关性,可用于冠状动脉粥样硬化风险评估。