新生儿科护理文书书写的安全隐患及预防对策

摘要

目的:探讨新生儿科护理文书书写的安全隐患及预防对策.方法:选取2017年1月~2017年6月在我科出院的750份护理病历,进行质控检查,就存在缺陷分析总结.结果:护理文书缺陷主要出现在体温单、医嘱单、护理记录单.发生原因与管理培训、护理人员自身职业素养有关.讨论:通过对存在问题进行分析,采取相应预防对策,提高了新生儿科护理文书的书写质量,避免了安全隐患.