精神科患者保护约束时发生攻击行为的状况调查

摘要

目的通过对精神病患者的保护性约束登记本、相关病历资料及不良事件登记本进行回顾性分析总结。了解精神病患者被约束时发生攻击行为的相关情况，提出防范措施，减少护理人员被攻击的风险。方法对2009年10月-2009年12月我院3个病区898人次保护性约束记录、相关病历资料及不良事件记录资料进行调查分析，总结约束时攻击行为发生的危险因素。结果①约束患者时攻击行为发生率较高，占20．04％。②被约束时女患者攻击行为发生率明显高于男患者，差异有统计学意义（P〈0．01）。③约束时发生攻击行为者以年轻患者最多，占40．00％④夜间被约束的患者攻击行为发生率明显高于白天被约束者，差异有统计学意义（P〈0．01）。⑤约束时发生攻击行为者以精神分裂症患者最多，占52．22％。⑥发生攻击行为的患者被约束的原因以冲动伤人毁物者较多占32．78％。⑦约束时发生攻击行为者以新入院至住院2周内者最多，占70．00％。⑧约束时护士被攻击得逞的次数明显高于护师和主管护师。⑨护理人员受攻击后有9人次受伤，大部分为皮外伤。结论实施保护性约束是一种高危情形，对患者发生攻击行为的各种危险因素应心中有数，提高防范意识，采取防范措施，以减少护理人员受攻击的风险。