保护性约束

摘要： 目的探讨保护性约束结合舒适护理在颅脑损伤躁动患者中的干预效果。方法选择2019年10月—2020年10月本院收治的84例颅脑损伤躁动患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规约束护理。在此基础上,观察组采用保护性约束结合舒适护理,均连续护理至患者出院。比较两组躁动程度、不良事件发生率、心理状态及护理满意度变化情况。结果两组出院时Ricker镇静-躁动评分、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均降低,且观察组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组不良事件发生率更低,护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保护性约束结合舒适护理能有效缓解颅脑损伤患者的躁动程度,降低不良事件发生率,改善患者心理状态,有利于提高护理满意度。

摘要： 目的:构建精神科保护性约束实施评估表。方法:在风险管理理论及《精神卫生法》基础上,查阅相关文献,进行半结构化访谈及小组讨论,初步形成精神科保护性约束实施评估表条目池,采用德尔菲法对13名护理专家进行函询,最终确立精神科保护性约束实施评估表。结果:2轮专家函询专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.888和0.892,肯德尔和谐系数分别为0.290和0.182,均具有统计学意义(P<0.05)。最终形成包含自伤自杀行为、攻击行为、意识状态、精神症状4个一级指标、20个二级指标的精神科保护性约束实施评估表。结论:基于德尔菲法构建的精神科保护性约束实施评估表具有科学性和可靠性,可为精神科开展保护性约束提供量化依据。

摘要： 介绍降级技术与保护性约束在精神病病人中的应用现状及两种措施各自的优缺点。指出在精神科病房中,保护性约束是急性病人最常见的辅助治疗手段之一,它需要在医生的指导下进行,保证安全,防止意外事件的发生,但是其对病人的身体和心理都会造成一定程度的伤害。降级技术应用于精神病病人中,不能确定病人情绪的平稳以及治疗的顺利进行,但可减少病人被保护性约束的次数,从而有利于病人的身心健康发展。

摘要： 为了进一步降低约束使用率,对精神科保护性约束使用特征、评估工具及减少策略进行综述,旨在为临床护士减少精神科保护性约束的使用提供参考依据。

摘要： 目的:探讨气压治疗配合康复训练对保护性约束精神病患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法:回顾统计2021年1-6月在赣州市第三人民医院治疗的90例精神病患者临床资料,按护理方法不同分为对照组(45例)和试验组(45例),对照组行常规护理干预,在此基础上,试验组行气压治疗配合康复训练组。比较两组下肢DVT发生情况、疼痛程度、生活质量、凝血功能。结果:干预后试验组无患者发生下肢DVT,对照组下肢DVT发生率13.33%(6/45),差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周后两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前,生活质量各维度评分均高于干预前,试验组VAS评分低于对照组,生活质量各维度评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预1周和2周后两组凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、国际标准比值(INR)含量均高于干预前,纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)均低于干预前,且两组干预2周后PT、APTT、INR均高于干预1周后,FIB、D-D、PLT均低于干预1周后,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组干预1周和2周后PT、APTT、INR均高于同期对照组,FIB、D-D、PLT均较同期对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:保护性约束精神病患者下肢DVT发生率较高,气压治疗配合康复训练可减轻患者疼痛程度,改善凝血功能,预防下肢DVT发生,提高生活质量。

摘要： 目的构建适合的精神科医学保护性约束解除评估表,为患者约束提供安全保障。方法在查阅文献、专家访谈的基础上,根据计划行为理论模型,采用德尔菲专家咨询法对13个省、直辖市的20名护理专家进行2轮函询,确立精神科医学保护性约束解除评估表的条目。进而请6名专家对评估表的内容效度进行评价。结果2轮函询专家的积极系数为100%,权威系数为0.908、0.950,Kendall协调系数分别为0.157、0.238(均P<0.05)。最终确立了5个一级指标(情绪情感、行为、合作程度、对约束健康教育的认知、意识状况),20个二级指标的精神科医学保护性约束解除评估表。该评估表内容效度指数为0.962。结论初步建立的精神科医学保护性约束解除评估表较科学、可靠,可以作为精神科医学保护性约束解除的评估工具,以规范临床约束行为。

摘要： 目的探讨重症抑郁症住院患者应用保护性约束联合共情护理模式的应用价值。方法选取2020年1月至2021年11月浙江省绍兴市第七人民医院临床心理学科收治的重度抑郁症患者150例为观察对象,采用随机数字表法均分为观察组与对照组,每组各75例。比较两组心理状态、遵医依从性、生活功能及不良事件发生情况。结果观察组健康问卷抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组住院护士观察量表评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症抑郁症住院患者应用保护性约束结合共情护理模式能够提升患者生活功能与遵医行为,改善患者抑郁程度,恢复自信心,值得推广。

摘要： 目的:构建精神科护士医学保护性约束使用现状调查问卷,为了解精神科医学保护性约束现状提供客观、科学的评价工具.方法:在文献回顾的基础上,结合临床经验,形成精神科护士医学保护性约束使用现状调查问卷,采用德尔菲法对16名专家进行2轮函询.结果:2轮德尔菲函询专家积极系数均为100.00％;专家权威系数为0.929,0.947;专家的协调系数为0.113,0.106.最终构建了包含医学保护性约束前期、医学保护性约束执行期、医学保护性约束实施期、医学保护性约束停止期4个维度、30个条目的精神科护士医学保护性约束使用现状调查问卷.结论:基于德尔菲法构建的精神科护士医学保护性约束使用现状调查问卷可用于调查精神科护士医学保护性约束的使用现状.

摘要： 目的 探讨精神分裂症患者护理中保护性约束的应用及对患者心理反应与躯体影响.方法 选取2018年9月至2020年4月我院收治的78例精神分裂症患者,随机数字表法分为两组,每组各39例.对照组实施常规护理,研究组在其基础上实施保护性约束干预,应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定两组的心理反应及躯体功能,同时根据记录单对比两组的自伤或伤他率,根据是否能配合治疗来评估治疗的依从性.结果 研究组应用保护性约束后,心理反应评分高于对照组(P<0.05);研究组应用保护性约束后,躯体功能评分高于对照组(P<0.05);研究组应用保护性约束后,自伤或伤他率低于对照组,治疗依从性高于对照组(P<0.05).结论 在精神分裂症患者护理中,应用保护性约束的效果理想,可更好的改善患者心理反应与躯体功能,提高治疗的依从性,降低不良事件的发生,值得进一步推广应用.

摘要： 目的:探讨保护性约束临床护理路径在颅脑损伤术后躁动患者中的应用方法及效果.方法:将100例颅脑损伤术后躁动患者采用双盲法分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规约束管理,观察组在常规护理基础上实施保护性约束临床护理路径,比较两组护理质量评分及术后生活质量评分.结果:观察组护理质量评分及术后生活质量评分均高于对照组(P<0.01).结论:保护性约束临床护理路径能保障颅脑损伤术后躁动患者获得更佳的护理效果,提高其术后生活质量.

摘要： 精神科患者由于受精神症状的影响易出现自杀自伤、冲动伤人、毁物、治疗不合作、出走等异常行为,为保护患者自身及其他患者安全,保证周围环境安全及治疗的顺利进行,经常使用保护性约束.它是精神科常用的一项特殊护理操作技术,对于医疗安全起到了积极作用但它不是一种简单的捆绑技术,包含着一定的医疗风险,也是精神专科护理质量的重要体现,是护理质量检查和护士培训考核的重点.近年来,护理队伍的年轻化已经成为各大医院护士架构的显著特点,使年轻护士临床在岗率高,精神科也是如此.由于精神科低年资护士对精神卫生法解读不到位,精神专科知识掌握不全面,往往在临床保护性约束应用中会出现法律意识淡薄、沟通技巧缺乏、专项护理不规范等,导致护患受伤、患者及家属不理解、满意度低等问题,为了提高保护性约束有关技能行为,急需探讨行之有效的培训方法.保护性约束微视频涵盖了法律知识、心理护理、沟通技巧、人文关怀、约束手法、书写记录要求等，应用在精神科低年资护士临床技能培训中，不仅提高了学习兴趣，使人人理论和实践水平达到了教学目的和要求，更有效提高了法律安全意识，规范了精神科低年资护士的专科技能操作，有效保证了患者与护士的安全。总之，保护性约束微视频培养了精神科低年资护士的人文修养、行为规范、沟通技巧、症状处理及临床应急能力，在短期内规范了保护性约束操作，为保证精神科护理质量和患者安全打下了坚实的基础。技能培训制作成微视频的教学模式效果好，且能反复使用，可能在精神科护理培训及工作中进一步推广使用。

摘要： 目的:本文旨在探讨保护性约束在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式.方法:分析保护性约束的医疗过程,制定科学、合理的临床护理措施,观察保护性约束患者的临床护理疗效.结果:保护性约束在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式,减少了自伤与他伤的发生,降低了患者及家属的恐惧心理,提高了患者治疗的依从性,从而保证了护理工作的顺利进行.结论:在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式能够有效提高患者治疗的依从性.

摘要： 目的:探讨赛肤润在预防精神科保护性约束中医院获得性压疮(HAPU)的效果.rn 方法:选择2013年8月～10月精神科住院治疗的50例保护性约束患者的左侧约束肢体为对照组,右侧约束肢体为观察组,两组患者均按照精神科保护约束护理常规进行护理,观察组在此基础上在约束部位局部使用赛肤润外涂,对两组患者约束部位皮肤情况和进展等进行比较分析.rn 结果:观察组与对照组患者比较,保护部位皮肤发红发生的例数有显著性差异(P＜0.05),局部发红后两组患者的进展也有明显差异(P＜0.05),两组患者保护部位皮肤发红出现时间和消退时间均有显著性差异(P＜0.05).rn 结论:赛肤润在预防保护性约束中HAPU有较好疗效,该方法应用简便、安全.

摘要： 目的:本文旨在探讨保护性约束在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式.方法:分析保护性约束的医疗过程,制定科学、合理的临床护理措施,观察保护性约束患者的临床护理疗效.结果:保护性约束在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式,减少了自伤与他伤的发生,降低了患者及家属的恐惧心理,提高了患者治疗的依从性,从而保证了护理工作的顺利进行.结论:在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式能够有效提高患者治疗的依从性.

摘要： 精神病患者受精神症状的影响，常发生伤人毁物、自伤自杀、抗拒治疗甚至逃跑等暴力行为。为了保障其安全与住院治疗顺利进行，精神科护士常使用约束具将患者限制在病床上，以防范不良事件。保护性约束是带有强制性、限制人身自由的一种护理行为，它必须能够经得起法律、法规的检验，才能保证规范使用。我国尚无使用保护性约束统一的规范或临床标准，由之引发的医疗纠纷也屡见不鲜。为此本文从约束的含义、对像、形式、方法及患者及其家属、医护人员对约束的态度和约束中存在的问题约束的发展方向进行阐述。

摘要： 保护性约束是临床精神科常用的一种护理手段和方法，多用于患者入院初期精神症状严重、幻觉妄想明显、治疗不合作、具有冲动及危害行为时，对患者进行约束，强制其接受治疗，以达到确保患者自身、周围人员和环境的安全，或防止发生意外。由于保护性约束是一种违背患者本人意愿的强制性护理措施，患者及家属对保护性约束的目的容易产生误解，甚至会发生医疗纠纷。本文就保护性约束在临床中的应用现状及研究进展进行总结。

摘要： 探讨结合人性化护理模式下保护性约束在临床护理中的应用，通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式，减少自伤与他伤的发生，保证护理工作及治疗的顺利进行，人性化保护性约束是精神科的一种非常必要的护理行为.

摘要： 保护性约束是指在精神科医疗过程中,医护人员根据患者病情的特殊情况,对其紧急实施的一种强制性的、最大限度限制其行为活动的医疗保护措施,它是精神科护理特殊患者的方法之一.本文旨在探讨保护性约束在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式,减少了自伤与他伤的发生,降低了患者及家属的恐惧心理,提高了患者治疗的依从性,从而保证了护理工作的顺利进行。

摘要： 重症监护病房(ICU)是为危重患者提供最先进的技术设备和治疗手段的场所，然而也正是由于这些高端设备的应用，使患者承受与医院最紧张环境相关的精神应激。为避免患者坠床、创伤、抓伤和非计划性拔管等意外事件的发生，对ICU综合征的患者常采用物理约束与药物镇静相结合的方法来避免此类情况的发生。而目前临床上最为推广应用的约束方法仍存在弊端，通过对现有方法的改进，制作出符合ICU患者的人性化保护性约束，从而提高医疗护理中患者对治疗的依从性及医疗护理的质量，取得患者和家属的信任与配合，共同协助患者早日康复。

摘要： 目的:了解精神科护士在施行保护性约束的受伤情况,以便采取针对性的护理措施,从而减轻精神科护士在施行保护性约束中受到的伤害。方法:采用自制问卷调查对我院69名精神科护士进行调查。结果:精神科护士在施行保护性约束中受伤原因为工作人员的经验不足、配合人数较少、工作人员间的配合不够、约束前与病人沟通不当、在约束中没有技巧,盲目行动。受伤方式多为踢伤,抓伤均占(70.3%),受伤部位多为手臂(78.1%)。结论:加强工作人员的自我防护意识,严格执行安全管理,采取有效的沟通语言,加强工作人员的互相配合,提倡技巧性保护性约束是减少精神科护士在约束病人时受伤害的有效措施。

摘要： 本发明提供保护性帽子，其包括：一壳体(26)，它具有在使用中面向帽子使用者头部(10)的向内的表面，以及在使用中面离使用者头部(10)的向外的表面。一重叠在壳体(26)面向外的表面的至少一部分的外层(28)，以及设置一破碎装置(30)，它用来在一个或多个部位处将外层(28)固定地连接到帽子的其余部分上。破碎装置(30)构造成：当一大于选定阈值的力施加在帽子的外表面(28)上时，力沿至少部分的切向方向作用，转动帽子和使用者的头部(10)，此时，破碎装置失效。一旦破碎装置(30)在一个或多个部位处失效，施加的力致使接受力的外层(28)的至少部分相对于壳体(26)移动，其方式类似于人头皮(18)相对于头骨(16)的保护性的运动。本发明还涉及保护性盔甲(100)以及修改保护性帽子和保护性盔甲的方法。

摘要： 本发明涉及一种细胞保护性、神经保护性和视网膜保护性组合物。在本发明的一个实施方式中，所述组合物包含（i）雷米普利或雷米普利拉及（ii）叶酸。本发明的组合物可用于，特别是用于视力丧失的预防，甚至提高正常个体的视力和视野，以及用于治疗眼科疾病，特别是青光眼、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、遗传性视网膜营养不良、葡萄膜炎、屈光不正（近视、老花）。这种活性成分的组合物也可用于治疗一般疾病（癌症……）的一般病态。

摘要： 本发明涉及保护性膜、具有该保护性膜的磁性记录介质、以及保护性膜的制备方法。本发明在降低保护性膜的膜厚度的同时改善保护性膜的持久性和耐腐蚀性，并提升保护性膜表面与润滑膜的粘结强度。本发明还提供具有保护性膜和优异电磁转换特性的磁性记录介质。用于磁性记录介质的保护性膜的特征在于含氟和氮。还提供了一种制备用于磁性记录介质的保护性膜的方法，该方法包括以下步骤：在含有基片和形成于基片顶面上的金属膜层的堆叠体顶面上形成保护性膜，以及在含氟气体和含氮气体中对所述保护性膜进行等离子体处理。

摘要： 本发明涉及保护性涂层，所述保护性涂层具有化学组成C

摘要： 本发明提供保护性帽子，其包括：一壳体(26)，它具有在使用中面向帽子使用者头部(10)的向内的表面，以及在使用中面离使用者头部(10)的向外的表面。一重叠在壳体(26)面向外的表面的至少一部分的外层(28)，以及设置一破碎装置(30)，它用来在一个或多个部位处将外层(28)固定地连接到帽子的其余部分上。破碎装置(30)构造成：当一大于选定阈值的力施加在帽子的外表面(28)上时，力沿至少部分的切向方向作用，转动帽子和使用者的头部(10)，此时，破碎装置失效。一旦破碎装置(30)在一个或多个部位处失效，施加的力致使接受力的外层(28)的至少部分相对于壳体(26)移动，其方式类似于人头皮(18)相对于头骨(16)的保护性的运动。本发明还涉及保护性盔甲(100)以及修改保护性帽子和保护性盔甲的方法。

摘要： 本发明涉及保护性膜、具有该保护性膜的磁性记录介质、以及保护性膜的制备方法。本发明在降低保护性膜的膜厚度的同时改善保护性膜的持久性和耐腐蚀性，并提升保护性膜表面与润滑膜的粘结强度。本发明还提供具有保护性膜和优异电磁转换特性的磁性记录介质。用于磁性记录介质的保护性膜的特征在于含氟和氮。还提供了一种制备用于磁性记录介质的保护性膜的方法，该方法包括以下步骤：在含有基片和形成于基片顶面上的金属膜层的堆叠体顶面上形成保护性膜，以及在含氟气体和含氮气体中对所述保护性膜进行等离子体处理。

摘要： 本发明涉及一种细胞保护性、神经保护性和视网膜保护性组合物。在本发明的一个实施方式中，所述组合物包含（i）雷米普利或雷米普利拉及（ii）叶酸。本发明的组合物可用于，特别是用于视力丧失的预防，甚至提高正常个体的视力和视野，以及用于治疗眼科疾病，特别是青光眼、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、遗传性视网膜营养不良、葡萄膜炎、屈光不正（近视、老花）。这种活性成分的组合物也可用于治疗一般疾病（癌症……）的一般病态。

摘要： 本发明涉及保护性涂层，所述保护性涂层具有化学组成C

摘要： 本实用新型公开了一种用于约束躁动人员的保护性约束装置，包括两个卷绕机构、第一约束带和两个第二约束带，所述第一约束带和第二约束带均为柔性构件；两个所述卷绕机构间隔设置，所述第一约束带分别与两个所述卷绕机构固定连接，所述第一约束带的主体部能够卷绕两个所述卷绕机构的至少一者上，两个所述第二约束带间隔设置在第一约束带上，所述第二约束带与所述第一约束带叠层设置且固定连接，且在所述第二约束带和第一约束带之间围合形成用于约束手臂的第一约束空间，所述第一约束空间的两端具有可供手臂通过的开口；以及，所述卷绕机构上还设置有固定组件。本实用新型提供的保护性约束装置，结构简单，体积更小且便于携带使用。

摘要： 本实用新型提供了一种医用保护性约束带及医用约束装置，属于医疗设备领域。医用保护性约束带包括：手套，手套的手掌处连接有握持件，手套上具有相对设置的第一连接部和第二连接部；第一连接带，第一连接带的一端和第一连接部连接，第一连接带的另一端用于和外部设备连接；第二连接带，第二连接带的一端和第二连接部连接，第二连接带的另一端用于和外部设备连接；捆扎带，捆扎带设置在手套的手腕处，捆扎带用于对手套的手腕处进行捆扎。这种医用保护性约束带及医用约束装置实现约束功能的同时，还可以有效防止患者出现勒伤的情况，有效降低患者受到的二次伤害。