舒芬太尼或吗啡复合罗哌卡因PCEA用于剖宫产术后镇痛的比较

摘要

目的 比较舒芬太尼与吗啡分别复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外术后自控镇痛(PCEA)的临床有效性和不良反应.方法 腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的足月初产妇患者120例,随机分为两组(n=60):对照组(A组)0.179％甲磺酸罗哌卡因+0.05 mg/mL吗啡+0.05 mg/mL氟哌利多的混合液；试验组(B组)0.179％甲磺酸罗哌卡因+0.5 ug/mL舒芬太尼+氟哌利多0.05 mg/mL的混合液.负荷剂量6 mL,维持剂量2 mL/h.采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度,用改良Bromage法评价下肢运动阻滞程度,记录不良反应发生情况.结果 与A组比较,B组术后4、8、16、24、48 h的镇静、镇痛效果较好且不良反应明显降低.结论 0.179％甲磺酸罗哌卡因+0.5 ug/mL舒芬太尼+0.05 mg/mL氟哌利多用于剖宫产术后PCEA镇痛,不良反应少,镇痛效果好,患者的满意度高.