急性主动脉综合征的急诊CT诊断价值

摘要

目的 探讨急诊CT对急性主动脉综合征的诊断价值.方法 回顾性分析该院2015年11月—2017年1月20例以突发急性胸痛行急诊CT检查诊断为急性主动脉综合征病变的临床及影像学资料.结果 20例患者均行CT平扫,8例同时行CT增强扫描.20例中主动脉夹层14例(Sandford A型10例,B型4例),CT平扫可见主动脉增宽、内膜钙化斑移位及线样征,增强可见双腔征和撕脱内膜片;壁内血肿4例,表现为沿主动脉壁新月形或环形高密度,增强无强化;穿透性粥样硬化性溃疡2例,CT增强见主动脉壁内有对比剂充盈的龛影.伴胸腔积液7例、伴心包积液或积血4例.结论 急诊CT可显示主动脉综合征的直接和间接影像征象,对诊断、鉴别诊断及预后评估具有重要价值.