晚期肾结核的诊断分析

摘要

目的探讨晚期肾结核的主要诊断方法. 方法对1996～2004年间收治的25例晚期肾结核病例进行回顾性分析. 结果 25例患肾静脉尿路造影(IVU)均不显影,7例伴有对侧肾积水,5例有膀胱挛缩.25例均作B超检查,仅有1例提示结核.15例行尿结核杆菌检查,阳性6例.3例行逆行尿路造影(RGP)显示患肾多发空洞性破坏阴影,输尿管僵直、虫蛀样边缘、管腔呈串珠状等改变.CT检查18例,显示患肾皮质区多发低密度灶10例,肾积水4例,全肾钙化1例.术前未能明确诊断,术后病理证实的3例(占12%). 结论综合尿结核杆菌检查、膀胱镜检查、IVU、RGP和CT可提高晚期无功能肾结核的诊断水平.