不典型晚期肾结核的诊断分析(附78例报告)

摘要

目的 :探讨不典型晚期肾结核的临床特点和主要诊断方法。方法 :对 1980～ 1999年间收治的 78例不典型晚期肾结核患者进行回顾性分析。 78例患者中 ,尿常规检查 69例、尿找结核杆菌 2 2例 ,KUB检查 74例 ,IVU检查 73例 ,CT检查 17例 ,B超检查 64例 ;作一侧肾切除 69例 ,药物治疗加对侧肾造口 5例 ;单纯药物治疗 4例。结果 :78例均获随访 ,随访时间为 0 .5～ 3年。 69例经手术治愈 ,术后经病理检查证实为肾结核 ;9例未做手术者分别于 0 .5～ 2年内死亡。结论 :在经济欠发达地区 ,不典型晚期肾结核仍不少见 ;尿检结核杆菌或PCR TB DNA检查阳性率低 ;B超可作为筛选肾结核的检查手段 ,确诊仍需作KUB加IVU及CT检查。