荧光偏振免疫分析法与高效液相色谱法检测环孢素A血药浓度的倒方差法Meta分析

摘要

目的 评价基于皮尔逊相关系数的荧光偏振免疫分析法(FPIA)与高效液相色谱法(HPLC)检测环孢素A(CsA)血药浓度相关性的比较研究.方法 通过文献数据库检索中国知网、维普数据库、万网数据库、Pubmed及EMbase,检索有关FPIA和HPLC测定CsA血药浓度比较研究的方法学评价文献.按照纳入和排除文献标准筛选文献,提取资料以及利用QUADAS量表进行方法学质量评价.采用Revman 5.2软件将皮尔逊相关系数Fisher'Z转化后的数据进行倒方差法Meta分析.结果 共纳入13篇文献,合计1 245例次患者检测结果.summary Fisher'Z值为1.57,95％ CI为(1.31 ～1.83),将summary Fisher'Z值转换得出相关系数的合并效应值summary r为0.917,95％ CI为(0.864～0.950),P＜0.01;亚组分析提示FPIA法使用单克隆抗体或多克隆抗体试剂导致了各研究之间的高异质性(I2=95％).纳入13篇文献其中7篇文献结论提示FPIA法测定CSA浓度较HPLC法测定值偏高,其可能是由于CsA及其代谢产物累积造成.结论 FPIA和HPLC测定CsA血药浓度结果相关性良好,两者均可作为临床常用CsA血药浓度检测方法,但FPIA法测定CsA浓度较HPLC法测定值偏高,临床解读结果时应注意检测方法的不同.