CRRT治疗脓毒症AKI患者预后的影响因素分析

摘要

目的 探讨持续肾脏替代(CRRT)治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)患者预后的影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至2020年5月中国科学技术大学附属第一医院南区重症医学科接受CRRT治疗的70例脓毒症AKI患者的临床资料,依据患者CRRT治疗后随访28 d是否存活,将其分为存活组(22例)与死亡组(48例).比较两组患者年龄、性别、基础病、CRRT启动时间及频率、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分等.应用logistic回归分析筛选患者预后的影响因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对患者预后的评估价值.结果 单因素分析结果显示,初始MAP、APACHEⅡ评分、SOFA评分是患者28 d死亡的影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分是影响患者预后的影响因素(P<0.05).结论 CRRT是抢救脓毒症AKI的重要手段,APACHEⅡ评分与SOFA评分是影响患者预后的相关因素,对评估预后具有重要参考价值.