左布比卡因与罗哌卡因用于手术后硬膜外镇痛时对下肢活动能力的影响比较

摘要

目的：研究0.15%左布比卡因与0.2%罗哌卡因用于开腹妇科手术后硬膜外镇痛的效应。方法：40例择期行妇科下腹部手术ASAⅠ-Ⅱ级的病人随级分为两组，0.15%左布比卡因加芬太尼2μg·ml-1(L组）和0.2%罗哌卡因加芬太尼2μg·ml-1(R组），以5ml/h的速度进行术后持续硬膜外泵注镇痛。结果：两组的镇痛效果均满意，VAS评分基本相似：下肢运动恢复的时间分别为L组（6.2±2.3)h,R组（6.0±2.5)h(P>0.05),术后第一天R组有80%的病人可以短时间行走，而L组只有50%；术后第二天R组有80%的病人可以自由行走，而L组只有45%（P<0.05)。结论：0.15%左布比卡因与0.2%罗哌卡因用于病人术后硬膜外镇痛均可获得满意的效果，而0.2%罗哌卡因较0.15%左布比卡因术后活动能力恢复早。