膀胱移行细胞癌bax、bel-2、CD44、nm23基因蛋白表达研究

摘要

目的探討bax、bel-2、CD44、nm23基因蛋白在膀胱移行細胞癌中的表達。方法 應用免疫組織化學S-P法對64例膀胱移行細胞癌及20例正常膀胱黏膜組織中bax、bcl-2、CD44、nm23進行檢測。結果64例膀胱移行細胞癌中bax陽性率為17.2％(11／64)，正常膀胱黏膜組織陽性表達率為90．0％(18／20)，二者差异有顯著性(P<0.05)，bel-2在膀胱癌的陽性表達率為82．8％(53／64)，正常膀胱黏膜陽bL表達率為20.0％(4／20)，二者差异有顯著性(P<0．05)，其中，bax、bel一2陽性率隨組織學分級的提高有逐漸增强的趨勢，但無統計學意義(P>0.05)；在無浸潤及有深層浸潤的膀胱癌中，bax的陽性表達率分别為16．3％、20．0％(P>0.05)，bCl-2則分别為83.7％、80．0％(P>0．05)；在無復發轉移及有復發轉移的膀胱癌中，bax陽性率分别為16.1％、25．0％(P>0.05)，bCl-2分别為82．1％、87．5％(P>0.05)。64例膀胱移行細胞癌中CD44陽bL表達率為50．0％(32／64)，正常膀胱黏膜組織陽性表達率為5.0％(1／20)，二者差异有顯著性(P<0.05)，nm23在膀胱癌中的陽性率為76。6％(49／64)，正常膀胱黏膜組織陽性表達率為20。0％(4／20)，二者差异有顯著性(P<0.05)，CD44陽性率Ⅰ、Ⅱ級與III级相比差异有顯著性(P<0．05)，nm23陽性率I級與II、III級相比差异有顯著性(P<0.05)；在有深層浸潤的膀胱癌中CD44、nm23陽性表達率均明顯高于無浸潤的病例(P<0.05)；有復發轉移的膀胱癌CD44陽性率高于無復發轉移的病例(P<0.05)，而nm23在膀胱癌中的陽性表達率與有無復發轉移無明顯相關性(P>0．05)。結論bax蛋白表達水平下降及bel-2基因蛋白的增强在膀胱癌的發生中起到重要作用，CD44、nm23也參與促進了膀胱癌的發生；bax、bel-2與腫瘤的組織學分級、浸潤深度、復發、轉移等預后情况無關；CD44與腫瘤的組織學分級、浸潤深度、復發或轉移呈正相關，nm23與組織學分級、浸潤深度呈正相關，而與復發或轉移無相關性。