不同期糖尿病肾病患者肾小球电荷屏障变化及影响因素分析

摘要

目的:观察不同期糖尿病肾病患者肾小球电荷屏障的变化及相关影响因素.方法:150例分为对照组A组及观察组B、C、D、E组各30例,测定各组血清和尿胰淀粉酶、唾液淀粉酶,计算并比较各组胰淀粉酶清除率(CPAM)与唾液淀粉酶清除率(CSAM)的比值(CPAM/CSAM),以评估各组肾小球电荷屏障的变化情况.应用双变量线性相关分析探讨CPAM/CSAM与HbA1c、LDL、 CH、TG、FPG、2 hPG的相关性.结果:各组CPAM/CSAM比较结果:B组、C组和D组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);B组与A组、D组与E组比较差异无统计学意义(P＞0.05).CPAM/ CSAM值与HbA1c、TG、CH呈负相关性(-1＜r＜0,P＜0.05),与LDL、FPG、2 hPG无相关性(P＞0.05).结论:糖尿病患者随着DN病程进展到Ⅳ期,肾小球电荷屏障损伤逐渐加重,在一定范围内降低HbA1c、TG、CH或能延缓肾小球电荷屏障损伤.