慢性鼻窦炎多重耐药菌感染危险因素Logistic回归分析

摘要

目的 分析慢性鼻窦炎患者多重耐药菌感染的相关危险因素,为临床防控提供参考.方法 收集2010年1月至2017年1月就诊并采集标本做细菌培养与药敏试验的慢性鼻窦炎患者221例临床资料,对细菌培养是否检出多重耐药菌进行危险因素分析.结果 单因素分析显示患者联合使用抗菌药物(≥3种)、疼痛视觉模拟评分(高)、Lund-Kennedy评分(高)、病程(＞5年)、出现急性感染期频次(≥3次/年)、急性感染期持续时间(＞7 d)、反复上呼吸道感染(＞3次/年)、慢性中耳炎、吸烟史、变态反应性鼻炎、引流不畅、抗菌药物使用频次(≥3次/年)、抗菌药物使用种类(≥3种)、年龄(≥60岁)、抗菌药物使用时间(＞7 d)等8个变量是慢性鼻窦炎患者多重耐药菌感染危险因素(P均＜0.05);调整其他因素后,联合使用抗菌药物(≥3种)、出现急性感染期频次(≥3次/年)、反复上呼吸道感染(＞3次/年)、吸烟史、变态反应性鼻炎、引流不畅、抗菌药物使用频次(≥3次/年)等仍是慢性鼻窦炎患者多重耐药菌感染的危险因素(P均＜0.05).结论 慢性鼻窦炎多重耐药菌感染与多种因素有关,临床应采用从主要危险因素人手的综合措施,减少多重耐药菌株的产生,提高疗效.