人乳头瘤病毒阳性宫颈癌和宫颈上皮内瘤变患者血浆miR-155的表达及临床意义

摘要

目的 探讨血浆mi R-155在人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）阳性宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）患者中的表达及临床意义,评估其对HPV阳性宫颈癌的早期诊断价值。方法 选取2014年3月-2017年3月涿州市医院收治的126例HPV阳性宫颈癌患者（宫颈癌组）、65例HPV阳性CIN患者（CIN组）和65例HPV单纯阳性/HPV阳性子宫良性病变者（对照组）,采用RT-PCR检测血浆miRNA-155水平,分析miRNA-155表达与宫颈癌临床病理特征的关系。应用ROC曲线评价miRNA-155、SCCA及CA125对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。Pearson相关分析HPV阳性宫颈癌患者血浆miRNA-155与SCCA、CA125的相关性。结果 宫颈癌组血浆miRNA-155、SCCA及CA125表达水平均明显高于CIN组和对照组[miRNA-155（2-ΔΔCt）：15.28±6.37 vs 9.53±2.26和6.27±1.48;SCCA（ng/ml）：10.25±2.47 vs 3.57±0.95和0.92±0.24;CA125（U/ml）：48.72±11.93 vs 20.28±7.46和16.73±6.12,P均〈0.01]。HPV阳性宫颈癌患者血浆miRNA-155表达水平与临床分期、淋巴结转移及浸润深度相关（P〈0.05）。血浆miRNA-155诊断HPV阳性宫颈癌和CIN的最佳截值分别为12.65、7.82,敏感度分别为87.2%和81.3%,特异度分别为84.6%和80.4%。宫颈癌组血浆miRNA-155与SCCA呈正相关（r=0.702,P〈0.01）。结论 血浆miRNA-155在HPV阳性宫颈癌患者中异常高表达,可作为HPV阳性宫颈癌早期诊断和CIN鉴别诊断的生物学标记物。