中老年人牙齿楔状缺损与磨损相关性研究

摘要

目的：根据中老年人牙齿楔状缺损与磨损的相互关系及其与年龄、性别、牙位、单侧咀嚼的关系，分析楔状缺损与磨损的发病因素，对中老年人牙齿楔状缺损与磨损做到早期发现，早期诊断，早期治疗。　　方法：在内蒙古医科大学附属医院口腔科就诊患者，通过临床检查及问诊筛选40岁以上，有楔状缺损或磨损患者249人，其中男127人，女122人。其中单侧咀嚼病例44例。对每颗牙齿的楔状缺损与磨损情况进行检查，并采用Smith和K might牙齿楔状缺损与磨损指数TWI( Tooth Wear Index)分度方法逐一记录，将Smith和K might牙齿磨损指数进行赋值，0度不计分，I、 II、 III、 IV度分别赋值记为1、2、3、4。统计分析各组之间的楔状缺损与磨损差异。　　结果：①采用卡方检验比较不同牙牙合面磨损情况下发生楔状缺损的差异（χ2=36.103，P＜0.05），说明不同牙合面磨损情况下发生楔状缺损的差异有统计学意义。比较楔状缺损严重程度与磨损严重程度的关系（χ2=0.960，P＞0.05），说明楔状缺损严重程度与磨损严重程度无统计学相关性。楔状缺损与磨损有共同发病病因，但导致楔状缺损与磨损加重程度因素不相同。②采用趋势卡方检验研究不同年龄组的楔状缺损程度差异（χ2=56.807，P＜0.05），说明年龄与楔状缺损严重程度有相关性，随着年龄的增大，楔状缺损严重程度加重。采用趋势卡方检验研究不同年龄组的磨损程度差异（χ2=21.706，P＜0.05），说明年龄与磨损程度有相关性，随着年龄的增大，磨损程度越严重。③采用非参数秩和检验比较不同性别患者楔状缺损程度差异（Z=-0.687，P＞0.05）和磨损差异（Z=-0.960，P＞0.05），说明不同性别患者楔状缺损和磨损程度差异无统计学意义。④采用卡方检验比较不同牙位上的楔状缺损发生差异(P＜0.05)，说明不同牙位上的楔状缺损发生差异有统计学意义，第一前磨牙发生楔状缺损的可能性高，第二磨牙发生楔状缺损的可能性最低。采用卡方检验比较不同牙位上的磨损发生差异（P＜0.05），说明不同牙位上的磨损发生差异有统计学意义，第一磨牙的磨损发生可能性最高。⑤采用卡方检验比较单侧咀嚼与楔状缺损的发生有无相关性（χ2=3.660，P＞0.05），说明单侧咀嚼与楔状缺损的发生无统计学相关性。采用卡方检验比较单侧咀嚼与磨损的发生有无相关性（χ2=4.485，P＜0.05），说明单侧咀嚼与磨损的发生有统计学相关性。　　结论：⑴楔状缺损与磨损有共同发病病因，但导致楔状缺损与磨损加重程度的因素不相同；⑵异常牙合力，机械摩擦和时间积累是楔状缺损与磨损常见的相同病因。⑶年龄与楔状缺损和磨损严重程度有相关性，年龄逐渐增大，楔状缺损和磨损严重程度加重。⑷性别与楔状缺损和磨损程度无相关性。⑸不同牙位上的楔状缺损和磨损发生有差异，第一前磨牙发生楔状缺损的可能性大，第一磨牙发生磨损可能性大。⑹单侧咀嚼与楔状缺损的发生无相关性，单侧咀嚼与磨损的发生有相关性。

目录

声明

前言

1.材料与方法

1.1 病例收集

1.2 纳入与排除标准：

1.3 实验材料

1.4 实验方法

1.5 统计学处理

2.结果

2.1楔状缺损与磨损相关性

2.2楔状缺损严重程度与磨损严重程度的关系

2.3楔状缺损和磨损与年龄组的关系

2.4楔状缺损和磨损与性别的关系

2.5 各牙位楔状缺损与磨损发生情况

3.讨论

3.1研究方法和病例选择标准

3.2楔状缺损与磨损共同发病因素

3.3楔状缺损与磨损的防治

3.4研究楔状缺损与磨损相关性意义

3.5 小结和展望

4.结论

附录

参考文献

文献综述:牙齿磨损病因研究与治疗方法的研究进展

缩 略 语 表

攻读学位期间发表文章情况

个人简历

致谢