晚期胃癌预后因素分析及化疗方案研究

摘要

目的： 检测晚期胃癌病人中部分生物因子的表达情况，探讨其在晚期胃癌中的临床预后意义。 病人和方法： 选择1999年11月至2005年6月在我院住院或门诊治疗的IV期胃癌患者60例。所有病例均接受过FOLFOX或含Paclitaxel/LV5Fu2(PLF)方案化疗治疗，疗效为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病进展(PD)；保存有初诊时的完整石蜡组织。对病理蜡块标本制作组织切片，使用免疫组化方法检测其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF，)，表皮生长因子受体(epidermal growth factcr receptor,EGFR)，Fas，P21<'WAF/cip>，胸苷酸合成酶(Thymidylate Synthase，TS)的表达情况。同时收集临床情况，如一般资料、临床治疗疗效、生存等情况，使用COX回归进行多因素分析寻找各因子表达与无进展生存时间(TTP)、总生存时间(OS)的关系。 结果： Fas表达情况与化疗效果有关；P21<'WAF/cip>与Fas与TTP具有相关性，并且是保护因素；各因子与OS无相关性。P21WAF/cip>与Fas表达阳性者TTP较阴性者长，具有统计学差异。 结论： P21<'WAF/cip>与Fas可能成为晚期胃癌TTP的预测因子；但各指标均不能作为OS的预后因子。

目录

第一部分VEGF，EGFR，Fas，P21WAF/cip，TS在晚期胃癌的表达及其临床预后研究

摘要

第一章引言

第2章材料和方法

2.1患者资料

2.2实验材料和方法

2.3随访方法

2.4统计方法

第3章结果

第4章讨论

4.1 FAS

4.2 TS

4.3 VEGF和EGFR

4.4 P21WAF/cip

第5章结论

参考文献一

照片

第二部分FOLFOX对比Paclitaxel/LV5Fu2治疗晚期胃癌的研究

摘要

第1章引言

第2章材料与方法

2.1病例选择

2.2治疗方法

2.3患者评估

2.4疗效评定

2.5随访方法

2.6统计方法

第3章结果

3.1病例资料

3.2近期疗效

3.3生存分析

3.4毒副反应

第4章讨论

4.1紫杉醇

4.2奥沙利铂

4.3展望

第5章结论

参考文献二

缩略词

致谢

原创性声明