不同比例纳米羟基磷灰石/壳聚糖多孔复合材料治疗兔胫骨骨缺损的实验研究

摘要

目的：骨缺损是临床上处理比较棘手的难题。新型生物复合材料纳米羟基磷灰石/壳聚糖类似人体骨成分，可望为各类骨缺损提供一种新的治疗方法。本研究使用纳米羟基磷灰石/壳聚糖多孔复合材料，对其性能特征进行研究，并从体外实验及体内实验(动物实验)两方面来探讨加入不同组分壳聚糖后，纳米羟基磷灰石对成骨的影响，从而寻找一种不但具有较理想的传导成骨效应，而且具有较好的力学性能的生物材料。 方法：1 体外实验体外测定不同组分复合材料的抗压强度，孔隙率，孔径，及在模拟体液中材料的降解相对速率；2动物实验新西兰大白兔，制作兔双侧胫骨骨缺损模型，每侧各有三个缺损，分别放入70wt％n～HA，50wt％n-HA，30wt％n-HA的复合材料，分别在术后2，4，8，12周处死一批动物行生物力学测定，组织学切片染色观察骨生长情况及有无炎症反应，并计算新生骨面积占植入区总面积的百分比。 结果：1 体外实验中，1)三种组分材料的抗压强度分别为10.32，8．35，5．45 MPa，差异有统计学意义，70wc％n-HA的复合材料的抗压强度最大，50wt％n-HA的次之，30wt％n-HA的最小。2)三种材料的孔隙率分别为86.44％，86.26％，86.36％，孔径为50um—400um。3)材料在SBF中浸泡后其失重率均随时间延长而升高，在第四周时失重率达到最大值，之后随浸泡时间延长失重率下降。2动物实验中1)大体观察，伤口愈合良好，未见肿胀及渗出，随着时间的延长，缺损口逐渐变小，以70wt％n-HA的复合材料组最明显。到12周时已基本愈合。2)组织学观察见，2周时见少量成纤维组织，并可见血管长入及大量炎症细胞，4周时材料边缘逐渐由成纤维组织包裹，纤维骨痂形成，以70wt％n-HA组明显。8周时，骨痂生成更多。3)生物力学测定各材料随时间的延长，抗压强度减少，8周后已无法测出。新生骨面积Sbon。占植入区总面积Stotal的百分比均随时间延长而增加，以70wt％n-HA组增加最显著，30wt％n-HA组增加不明显。结论：体外实验从材料的生物力学证实，70wt％n-HA组材料抗压强度最大，30wt％n-HA组抗压强度最小；从模拟体液实验中证实30wt％n-HA组材料降解相对最快。动物实验中证实70wt％n-HA组材料传导成骨速度最快，但其生物力学及组织相容性还有待于进一步研究。

目录

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摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附图

文献综述骨缺损的治疗与研究进展

致谢