酒依赖患者P300异常和执行功能异常的相关性研究

摘要

目的：
　　探讨男性酒依赖（alcohol dependence，AD）患者的事件相关电位P300异常与执行功能异常的相关性，使用威斯康星卡片分类测验了解AD患者的执行功能。测定AD患者的事件相关电位P300异常与否，为AD执行功能损害提供电生理依据。
　　方法：
　　收集30例男性AD患者为酒依赖组，30名健康男性为对照组，对两组进行威斯康星卡片分类测验（Wisconsin card sorting test，WCST）和事件相关电位P300（event-related potential P300，ERP-P300）测定，酒依赖患者WCST和ERP-P300均在戒断症状消除后评估。
　　结果：
　　1.与健康对照组相比较，研究组患者的Rf、Re及Rpe显著性升高，组间比较具有统计学差异（P＜0.05），而研究组患者的 Cc、Cl显著性降低，组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。
　　2.两组ERP-P300波幅比较情况：研究组患者的N1、N2及P3均显著性低于正常对照组，两组之间比较具有统计学差异（P＜0.05）；两组之间 ERP-P300潜伏期比较情况：研究组患者的N2、P3潜伏期显著性长于正常组患者，两组之间比较具有统计学差异（P＜0.05），而 N1与对照组无显著性差别，两组之间比较无统计学差异（P＞0.05）。
　　3.相关分析显示，研究组患者的Cc与N1波幅呈正相关性（r=-0.879，P=0.032＜0.05），与N2波幅呈正相关性（r=-0.686，P=0.027＜0.05），与P3波幅呈正相关性（r=-0.753，P=0.036＜0.05），与N2潜伏期呈负相关性（r=0.366， P=0.626＞0.05），与 P3潜伏期呈负相关性（r=0.345，P=0.384＞0.05）；研究组患者的Cl与N1波幅呈正相关性（r=-0.776，P=0.022＜0.05），与N2波幅呈正相关性（r=0.399，P=0.048＜0.05），与P3波幅呈正相关性（r=0.498， P=0.031＜0.05），与 N2潜伏期呈负相关性（r=0.732，P=0.728＞0.05），与P3潜伏期呈负相关性（r=0.936，P=0.256＞0.05）；研究组患者的Rf与N1波幅呈负相关性（r=0.680，P=0.372＞0.05），与N2波幅呈负相关性（r=-0.987， P=0.568＞0.05），与P3波幅呈负相关性（r=0.259，P=0.479＞0.05），与N2潜伏期呈正相关性（r=0.456， P=0.021＜0.05），与 P3潜伏期呈正相关性（r=-0.975，P=0.008＜0.05）；研究组患者的Re与N1波幅呈负相关性（r=0.373， P=0.899＞0.05），与N2波幅呈负相关性（r=-0.674，P=0.122＞0.05），与P3波幅呈负相关性（r=0.449，P=0.242＞0.05），与N2潜伏期呈正相关性（r=0.926， P=0.001＜0.05），与 P3潜伏期呈正相关性（r=0.475，P=0.006＜0.05）；研究组患者的Rpe与N1波幅呈负相关性（r=-0.852，P=0.522＞0.05），与N2波幅呈负相关性（r=-0.673，P=0.463＞0.05），与P3波幅呈负相关性（r=0.576， P=0.221＞0.05），与 N2潜伏期呈正相关性（r=0.858，P=0.040＜0.05），与P3潜伏期呈正相关性（r=0.774，P=0.011＜0.05）；研究组患者的N1潜伏期与Cc、Rf、Cl、Re及Rpe之间均无统计学相关性（P＞0.05）。
　　结论：
　　酒依赖患者存在执行功能障碍，表现为抽象概括、认知转移和反应抑制能力下降及ERP-P300检查谱系中多种结果的异常，主要体现在波幅及潜伏期的改变， ERP-P300的全面检查分析，有助于全面地了解酒依赖患者执行功能障碍的电生理特征。

目录

声明

缩略语

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

1.1对象和方法

1.1.1病例选择

1.1.2入组标准[103]

1.1.3排除标准[104]

1.1.4剔除、脱落和中止试验的标准

1.1.5一般资料调查

1.1.6密执安酒精中毒筛查测验(MAST)

1.1.7威斯康星卡片分类测验软件系统

1.1.8事件相关电位的记录与分析

1.1.9统计学方法

1.2结果

1.2.1两组一般资料的比较

1.2.2两组WCST评分比较

1.2.3两组ERP-P300波幅的比较

1.2.4两组ERP-P300潜伏期的比较

1.2.5 研究组WCST测试中Cc与ERP-300各成分的相关性

1.2.6 研究组WCST测试中Cl与ERP-300各成分的相关性

1.2.7 研究组WCST测试中Rf与ERP-300各成分的相关性

1.2.8 研究组WCST测试中Re与ERP-300各成分的相关性

1.2.9 研究组WCST测试中Rep与ERP-300各成分的相关性

1.3 讨论

1.3.1受试对象的选择

1.3.2评价方法的选择

1.3.3酒依赖患者的执行功能分析

1.3.4酒依赖患者心电生理ERP-P300的功能分析

1.3.5酒依赖患者的执行功能和ERP-P300的相关性分析

1.3.6小结

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附录

综述: 酒依赖所致认知功能损害的研究进展

致谢

个人简历