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新生儿缺氧缺血性脑病血清cTnT和CK-MB变化研究

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文摘

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声明

前言

第一章 资料与方法

1.研究对象

2.研究方法

3统计学方法

第二章 结果

1血清CK-MB含量变化

2血清cTnT含量变化

3血清cTnT、CK-MB相关性分析

第三章 讨论

第四章 结论

参考文献

综述:新生儿缺氧血性心肌损害的诊断与肌钙蛋白研究进展

个人简历

致 谢

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摘要

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic—ischemic encephalopathy HIE)患儿血清心肌肌钙蛋白T(Cardiact troponin T,cTnT)与心肌型磷酸肌酸激酶同工酶(Myocardial—specific isoenzyme of creatine kinase,CK—MB)的含量变化及临床意义。 方法:选用符合新生儿HIE诊断标准的住院患儿35例(轻度9例,中度17例,重度9例),分别于急性期(生后0-3天)、恢复期(日龄7-10天)抽股静脉血2ml和对照组新生儿15例于生后0-3天抽股静脉血2ml,并检测cTnT和CK—MB水平。 结果:①在急性期,中、重度HIE组血清CK—MB活性高于对照组(P<0.05),而轻度组与对照组差异无显著性(P>0.05);在恢复期,中度组血清CK—MB活性与轻度组差别无显著性(P>0.05),重度HIE组血清CK—MB活性高于轻度组(P<0.05):恢复期中、重度HIE组血清CK—MB活性明显比急性期降低(P<0.05)。②急性期HIE患儿各组血清cTnT含量均明显高于对照组(P<0.05),且血清cTnT的浓度可随HIE的病情程度而相应变化;在恢复期,血清cTnT含量除重度HIE组仍较高外,轻、中度组血清cTnT含量较急性期均明显下降(P<0.05)。⑨血清cTnT和CK—MB在急性期呈正相关关系(r=0.730,P<0.01),在恢复期亦呈正相关关系(r=0.677,P<0.01)。 结论:血清cTnT和CK—MB均可作为HIE患儿心肌损害的早期生化指标,且两者呈正相关关系,提示同时检测血清cTnT和CK—MB,有利于更准确评估HIE患儿心肌损伤情况,及早采取相应的治疗措施。从而为提高HIE的治愈率及改善预后提供了实验依据。两者相比,cTnT能更早地反映出心肌损害的发生。

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