不同疗程三联及四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

摘要

目的：观察不同疗程、不同方案根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，下称H.pylori)的疗效及安全性，并对其药费-效果进行分析。
　　 方法：将200例14C呼气试验或胃黏膜快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者随机分为4组，A组：埃索美拉唑镁肠溶片20mg，阿莫西林1.0g，呋喃唑酮片100mg，2次/天，服用7天；B组：埃索美拉唑镁肠溶片20mg，阿莫西林1.0g，呋喃唑酮片100mg，2次/天，服用10天；C组：埃索美拉唑镁肠溶片20mg，阿莫西林1.0g，呋喃唑酮片100mg，2次/天，胶体果胶铋胶囊150mg,3次/天，服用7天；D组：埃索美拉唑镁肠溶片20mg，阿莫西林1.0g，呋喃唑酮片100mg，2次/天，胶体果胶铋胶囊150mg,3次/天，服用10天。各组在疗程结束后停药4周后复查14C呼气试验，记录症状缓解情况及不良反应发生情况。
　　 结果：共纳入患者192例，根据PP分析：A组H.pylori根除率为77.08％，B组为81.00％，C组为87.23％，D组为87.86％；按ITT分析A组根除率为74.00％，B组为78.00％，C组为82.00％，D组为86.00％，各组组间及组内，PP分析及ITT分析差异均无统计学意义(P＞0.05)。各组的症状缓解率为：A组为89.58％，B组91.67％，C组91.49％，D组93.88％，各组间差异也无统计学意义。不良发应主要表现为：2例患者出现口麻、2例出现恶心、2例出现便秘、1例出现头晕、1例出现口干、1例出现皮疹，不良反应均于服药期间出现，停药后症状消失，各组间差异无统计学意义(P＞0.05)。但在药费-效果分析上，四联七天方案C/E比最低，具有一定的经济学优势。
　　 结论：埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮及胶体果胶铋四联七天方案能获得相对较高的H.pylori根除率，且具有一定的经济学优势，可推荐为临床根除H.pylori的一线方案。

目录

声明

缩略词

摘要

前言

资料和方法

1.1 研究对象

1.2 药物选择及仪器

1.3 治疗方法

1.4 疗效判断

1.5 统计学分析

结果

2.1 患者一般情况:

2.2 H.Pylori根除率:

2.3 症状缓解情况:

2.4 不良反应发生率:

2.5 药费-效果比:

讨论

结论

参考文献

附录:Graham评分

综述

个人简历

致谢