Lp-PLA2与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的相关性研究

摘要

脑血管病作为神经科常见病、多发病，近年来发病率呈逐年上升趋势，而占脑血管疾病60％-80％的是脑梗死，因其高致残率、高死亡率和高复发率给社会和家庭带来沉重的负担，已引起了人们的广泛关注。在对脑血管病进行有效治疗的同时，积极开展针对脑血管病危险因素的预防显得更加重要。
　　 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(atherothrombotic cerebral infarction，ACI)是脑梗死中最常见的类型，其最常见的病因是动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)，防治动脉粥样硬化是目前急需解决的一个重要课题。目前普遍认为，动脉粥样硬化是一种慢性炎症过程，炎性标志物参与了动脉粥样硬化的发生与发展，在动脉粥样硬化斑块的形成到因稳定性丧失而发生的破裂中均起着重要的作用，所以循环中的炎性标志物作为脑血管危险预测的指标而引起了人们的关注。
　　 脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2)是由炎性细胞分泌的一种炎性标志物，主要与低密度脂蛋白(low density lipoproteins，LDL)结合，能水解低密度脂蛋白上的氧化卵磷脂，生成促炎物质溶血卵磷脂和氧化型游离脂肪酸，从而促进动脉粥样硬化形成，抑制Lp-PLA2活性可能有抗动脉粥样硬化的效应。Lp-PLA2抑制剂的研究及临床试验正在进行，且有望成为动脉粥样硬化治疗的新靶点。有研究显示，Lp-PLA2可用于动脉粥样硬化性脑梗死的危险分层，其与ACI的再次复发存在一定的相关性。所以，Lp-PLA2有可能作为ACI复发的风险预测标志物，降低其水平有可能作为一种非降脂治疗策略预防ACI的复发。
　　 本文通过查阅国内外文献资料，介绍了Lp-PLA2的生物学特性及近年来其与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的相关实验研究，并分析其可能的预防机制及存在的问题。

目录

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摘要

缩略词表

前言

1.Lp-PLA2的生物学特性

1.1 Lp-PLA2分类、来源、存在形式:

1.2 Lp-PLA2基因表达、调节及基因的多态性

1.3 Lp-PLA2活性及影响因素

2.Lp-PLA2与ACI的关系

2.1 Lp-PLA2促进动脉粥样硬化

2.2 Lp-PLA2可能是ACI的预测因子

2.3 Lp-PLA2可能是ACI治疗的一个新的靶标

3.前景与展望

参考文献

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