不稳定型心绞痛患者体内hsCRP与血栓前状态分子标志物水平变化及其相关性分析

摘要

目的：
　　通过测定不稳定型心绞痛（UAP）患者体内炎性因子高敏C反应蛋白（hsCRP）和血栓前状态的分子标志物的水平，初步探讨不稳定型心绞痛患者体内高敏C反应蛋白与血栓前状态分子标志物的水平变化，并由此推测血栓前状态分子标志物与炎症反应因子之间的相互关系，以及它们是否促进了不稳定型心绞痛的形成。
　　方法：
　　选择2014年7月1日至2015年10月1日因胸部不适可疑患有冠状动脉性心脏病入院的患者144例，入院后均行冠状动脉造影术进行检查，其中确诊为不稳定型心绞痛的患者59例（UAP组），确诊为冠状动脉粥样硬化患者42例（冠脉硬化组），冠脉未见明显异常的正常人43例（对照组）。所有入组患者于入院后第二日空腹测定血糖、TG、TC、HDL-C、LDL-C、肝肾功能、D-二聚体、FIB、TpP、hsCRP以及vWf的水平，比较各组间上述指标的差异性，并采用Pearson直线相关分析法分析hsCRP与血栓前状态分子标志物（D-二聚体、纤维蛋白原、血管性假性血友病因子、血栓前体蛋白）的参数之间的相关性。
　　结果：
　　（1）分析显示，UAP组、冠脉硬化组患者体内TC、TG、LDL-C的水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；UAP组TC、LDL-C的水平要高于冠脉硬化组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　（2）UAP组患者体内血栓前状态分子标记物（TpP、FIB、vWf、D-二聚体）的水平均明显高于冠脉硬化组（P<0.05），冠脉硬化组患者血栓前状态分子标志物的水平也均高于对照组（P<0.05）。
　　（3）Pearson直线相关分析显示UAP患者体内的hsCRP水平与各血栓前状态分子标志物（TpP、FIB、vWf、D-二聚体）的水平及变化均存在正相关关系（P<0.05）。
　　结论：
　　（1）总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇都可能是促进冠状动脉斑块形成的危险因素，其中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇更有意义。
　　（2）UAP患者体内存在明显的hsCRP、血栓前状态分子标志物水平的变化，说明 UAP患者体内存在严重的炎症反应和血栓形成倾向，并且两者变化的程度密切相关，这种相关性可能在 UAP病理过程中起到重要作用。测定这些指标对于判定UAP患者病情及严重程度都有一定的临床意义。

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前言

1 材料与方法

1.1 研究对象

1.2 入选标准

1.3排除标准

1.4 研究方法

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 基本资料比较

2.2 hsCRP、血栓前状态分子标志物水平的比较

2.3 UAP患者体内hsCRP与PTS分子标志物水平的相关性分析

3讨 论

4 结 论

参考文献

综述:高敏C反应蛋白与急性冠脉综合征

致谢

在学期间研究成果

个人简历